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Síntomas y criterios diagnósticos

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (Manual estadístico y de diagnóstico de los trastornos mentales, cuarta edición, DSM-IV) define los criterios a ser usados por los médicos, profesionales de la salud mental y otros profesionales clínicos de la salud calificados cuando realizan un diagnóstico de TDA/H.

Al igual que con todos los diagnósticos del DSM-IV, primero es esencial descartar otras afecciones que podrían ser la verdadera causa de los síntomas. El DSM-IV identifica tres subtipos de TDA/H, dependiendo de la presencia o ausencia de síntomas particulares: tipo de falta de atención, tipo hiperactivo y tipo combinado.

Debido a que todo el mundo muestra signos de estas conductas en un momento u otro, las pautas para determinar si una persona tiene TDA/H son muy específicas. Para ser diagnosticado con TDA/H, los individuos deben tener seis de las nueve características  en una o ambas de las categorías del DSM-IV mencionadas a continuación.

En los niños y adolescentes, los síntomas deben ser más frecuentes o graves en comparación con otros niños de la misma edad. En los adultos, los síntomas deben afectar la capacidad de funcionar en la vida diaria, y persistir desde la niñez.

Además, las conductas deben crear dificultad significativa en al menos dos áreas de la vida, tales como el hogar, los ambientes sociales, la escuela o el trabajo. Los síntomas deben estar presentes durante al menos seis meses.

Los criterios para los tres subtipos primarios son:

TDA/H - Tipo predominantemente de falta de atención

  • No presta atención a los detalles o comete errores por descuido.
  • Tiene dificultad para mantener la atención.
  • Parece no escuchar.
  • Tiene dificultad para seguir las instrucciones hasta el final.
  • Tiene dificultad con la organización.
  • Evita o le disgustan las tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido.
  • Pierde las cosas.
  • Se distrae con facilidad.
  • Es olvidadizo para las tareas diarias.

TDA/H - Tipo predominantemente hiperactivo/impulsivo

  • Mueve o retuerce nerviosamente las manos o los pies, no se puede quedar quieto en una silla.
  • Tiene dificultad para permanecer sentado.
  • Corre o se trepa de manera excesiva.
  • Dificultad para realizar actividades tranquilamente.
  • Actúa como si estuviera motorizado.
  • Habla en exceso.
  • Responde antes de que se haya terminado de formular las preguntas.
  • Dificultad para esperar o tomar turnos.
  • Interrumpe o importuna a los demás.

TDA/H - Tipo combinado

  • El individuo cumple con ambos conjuntos de criterios para la falta de atención y la hiperactividad/impulsividad.