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Vivir con TDA/H


Los Adultos y el Manejo

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Los adultos afectados por el TDAH enfrentan muchos de los mismos retos que los adolescentes y adultos jóvenes debido a su inatención y distracción al conducir automóviles. Aunque la experiencia derivada de años de manejo puede ayudarles, los adultos con TDAH deben estar siempre conscientes de cómo los síntomas del trastorno les afectan al conducir. Los síntomas del TDAH presentan un alto riesgo de sufrir accidentes de tránsito, además del riesgo de multas por mal manejo o por conducir sin licencia o con licencia suspendida.2

Se estima que de un 4 a 5 por ciento de los adultos están afectados por el TDAH.1 Ya que la mayoría de los adultos con conductores,2 esto significa que existen más de 10 millones de adultos (entre las edades de 25 a 69 años) padeciendo los síntomas del TDAH mientras conducen. El conocimiento de cómo esos síntomas afectan al individuo puede ayudarles a los conductores a mejorar sus habilidades de manejo, y a mejorar la toma eficaz de decisiones al conducir.

Mayores Riesgos

Los adultos que padecen el TDAH corren un mayor riesgo de manejar descuidadamente que los adultos típicos. Aun cuando se incluyen otros trastornos, los adultos con TDAH tienen más accidentes de tránsito que los adultos sin TDAH.3  En una comparación alarmante, los síntomas de TDAH sin tratar pueden afectar de tal manera la conducción de vehículos que se asemeja al manejo en estado de ebriedad.2

Las dificultades con la función ejecutiva debido al TDAH incluyen falta de juicio, la propensión a tomar riesgos, y a buscar experiencias emocionantes, todas las cuales contribuyen a los riesgos. La falta de atención puede llevar a la distracción, y la impulsividad puede ocasionar reacciones ineficaces a otros conductores o a malas condiciones del tránsito. Los adultos con TDAH tienden a sobreestimar sus habilidades para conducir, aun y cuando sufren malas experiencias de manejo de vehículos en comparación con otros adultos.2

Manejo Distraído

La mayoría de los estados tienen leyes contra los conductores distraídos, asimismo leyes que prohíben enviar mensajes de texto y las conversaciones por teléfono móvil portátil cuando se conduce un vehículo. En el 2010, más de 3.000 personas fallecieron en lo que la National Highway Traffic Safety Administration, NHTSA (Administración Nacional de Seguridad Vial) describe como accidentes "causados por la distracción", un término usado para cuantificar los accidentes debidos al envío de textos o por hacer o contestar llamadas mientras se conduce un vehículo.4

La NHTSA también determinó que más de tres cuartos de todos los conductores de vehículos son proclives a contestar llamadas en todos, la mayoría o algunos de sus viajes en automóvil. Estos conductores admiten que raramente consideran las condiciones del tránsito al usar teléfonos móviles.3

Los conductores con TDAH parecieran correr el riesgo de distracciones durante periodos de poco estímulo o de manejo tedioso 5. Esto prácticamente describe la experiencia de una persona que maneja largas distancias o por carretera cuando la velocidad al conducir aumenta las estacas de manera sustancial. La distracción también se puede generar de actos simples como cambiar estaciones de radio, checarse el maquillaje, beber, comer, charlar con un pasajero del auto y además, soñar despierto. Los padres que manejan con niños pequeños en el automóvil necesitan estar conscientes de las distracciones a causa de los niños o de los sistemas de entretenimiento diseñados para ocupantes de asientos traseros. Al enfrentar los síntomas del TDAH, estos factores incrementan el riesgo de manejar descuidadamente y puede conllevar a accidentes automovilísticos y otras tragedias.

Los adultos con TDAH pueden prevenir accidentes apagando sus teléfonos móviles, MP3 otros aparatos electrónicos o guardándolos; además asegurándose de no comer o beber para mantener una mayor la atención al conducir. Para restringir la impulsividad, conozca las rutas a recorrer con anticipación y familiarícese con las indicaciones de viaje. Visite el sitio web del Departamento de Transporte en www.distraction.gov, para obtener mayor información.

Teoría y Práctica

Los adultos afectados por el TDAH tienen una ventaja sobre los jóvenes con TDAH debido a sus años de práctica como conductores. Sin embargo los síntomas principales del trastorno continúan causando dificultades para los adultos a lo largo de sus años como conductores. De ser necesario, el adiestramiento correctivo puede ser mejor enfocado en el control de las emociones negativas, en lugar de habilidades para prestar atención.6

Todos los conductores de vehículos deben estar atentos a las leyes sobre la operación de vehículos de motor que rigen en sus estados. Los conductores que padecen TDAH, especialmente, necesitan estar conscientes de sus habilidades propias para conducir como parte del manejo conductual del trastorno.

Las investigaciones científicas reiteradas indican que la medicación estimulante mejora sustancialmente la aptitud para conducir en los adultos con TDAH.Los medicamentos, que forman parte del plan multimodal de tratamiento, pueden hacer una gran diferencia al reducir los riesgos de experiencias negativas durante el manejo de vehículos, incluso accidentes de tránsito. .

Los fabricantes de automóviles han desarrollado modelos nuevos de vehículos, muchos de los cuales vienen equipados con pantallas a la altura de la vista para envío de textos y llamadas móviles; además de cabinas con mando de control integrado. Los conductores que padecen el TDAH podrían evitar adquirir las opciones disponibles en modelos nuevos que podrían ser fuente de distracción, y tomar en cuenta la evidencia científica demostrando que la transmisión manual de vehículos podría ser una mejor opción, debido a que es necesario tener hábitos de manejo que prestan una mayor atención al conducir.7

Safe Driving Tips

Los conductores afectados por el TDAH pueden mejorar sus hábitos de manejo e incrementar su protección durante viajes al:

  • Reducir distracciones dentro del vehículo, incluyendo los aparatos electrónicos. Esto quiere decir que los teléfonos móviles deben ser apagados completamente, o silenciando las "notificaciones"
  • Conocer las leyes de tránsito de su estado incluso el uso correcto de direccionales, luces intermitentes, y los límites zonales de velocidad. Póngase en contacto con su departamento de vehículos motorizados de su estado y contáctelos si tiene preguntas sobre leyes en particular.
  • Asistir y aprobar de ser necesario, a un programa de educación al conductor que aborde las inquietudes relacionadas con el TDAH..
  • Diseñar un programa de tratamiento con la asistencia de un profesional médico conocedor de la ciencia del tratamiento del TDAH, y cumplir con dicho plan de tratamiento. Al así hacerlo, tomar en cuenta el papel que los medicamentos juegan para mejorar la habilidad al conducir.2

Seguro de Automóviles

Todos los conductores conocer los requerimientos para seguro de automóviles de su respectivo estado. Los conductores con TDAH podrían charlar con su agente de seguros, o el representante de una aseguradora de prestigio, acerca de la obtención de cobertura adicional de acuerdo a sus necesidades. Las pólizas de seguro extendidas pueden protegerle contra las demandas judiciales por daños personales de otros.

Los conductores que se ven envueltos en varios accidentes de tránsito, incluso los choques leves, a menudo ven un incremento a la prima de su póliza de seguro automovilístico. Ya que los conductores con TDAH tienden a sufrir más accidentes de tránsito que otros conductores 2, ellos terminan pagando más para la obtención de seguro que otros conductores. Dichos conductores deben platicar acerca de esta inquietud, y sobre su historial de manejo, con su agente de seguros; y así adquirir un plan que se ajuste a sus presupuestos, y que proporcione recompensas para el manejo seguro.


Referencias

Centers for Disease Control and Prevention. Web-based Injury Statistics Query and Reporting System (WISQARS) [Online]. (2010). National Center for Injury Prevention and Control, Centers for Disease Control and Prevention (producer). [Cited 2010 Oct 18].

NHTSA [2009]. Fatality Analysis Reporting System (FARS), 2009. Washington, DC: U.S. Department of Transportation, National Highway Traffic Safety Administration, National Center for Statistics and Analysis

Laurence Jerome MB.Ch.B., M.Sc., M.R.C., Psych., F.R.C.P.C.; Alvin Segal Ph.D.; Liat Habinski B.Sc. (2006) What We Know About ADHD and Driving Risk: A Literature Review, Meta-Analysis and Critique. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry 15:3, pp.105-125

Cox DJ, Merkel RL, Moore M, et al. Relative benefits of stimulant therapy with OROS methylphenidate versus mixed amphetamine salts extended release in improving the driving performance of adolescent drivers with

DMV - Department of Motor Vehicles is an online directory of state DMV websites. Esta es una agencia de servicios gratuitos no afiliada al estado. http://www.dmv-department-of-motor-vehicles.com


1. The National Institute of Mental Health (NIMH) funded the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R), (American Journal of Psychiatry, April 2006). This study estimated that 4.4% of adults between ages 18 and 44 experience some symptoms and disabilities from ADHD.

2. Approximately 90% of adults between the ages of 25 and 65 are licensed drivers. (US Department of Transportation, Office of Highway Policy Information).

3. Laurence Jerome MB.Ch.B., M.Sc., M.R.C., Psych., F.R.R.C.P.C.(C)1; Alvin Segal Ph.D.2;Liat Habinski B.Sc.3. What We Know About ADHD and Driving Risk: A Literature Review, Meta-Analysis and Critique. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry 15:3 August 2006 pp. 105-125.

4. Tison, J., Chaudhary, N., & Cosgrove, L. (2011, December). National phone survey on distracted driving attitudes and behaviors. (Report No. DOT HS 811 555). Washington, DC: National Highway Traffic Safety Administration.

5. Reimer, Bryan; Mehler, Bruce; D'Ambrosio, Lisa A.; Fried, Ronna. The impact of distractions on young adult drivers with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Accident Analysis & Prevention, May 2010, v42 n3, pp. 842-851.

6. Oliver, Michele L.; Nigg, Joel T.; Cassavaugh, Nicholas D. Backs, Richard W.Behavioral and Cardiovascular Responses to Frustration During Simulated Driving Tasks in Young Adults With and Without Attention Disorder Symptoms. Journal of Attention Disorders, April 13, 2011

7. Cox, Daniel; Mohan, Punja; Powers, Katie;et al. Manual transmission enhances attention and driving performance of ADHD adolescent males: pilot study. Journal of Attention Disorders, November 2006, v10 n2, pp. 212-216.

Creado: enero del 2014

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